2010年7月11日 星期日

持續發高燒(終)-就是玫瑰疹!!

7/9 晚上波文時zina體溫似乎恢復正常,其實仍在37度邊緣的令人毛毛的,所以波文時我在底部寫了『未完待續』,想繼續觀察,關機入眠
7/10 凌晨三、四點,果然小傢伙又起來哀哀,這次熱烘烘竟燒到40.7度!


退了又燒,又沒有疹子…? 這下我真的慌了!
如果不是會發高燒的玫瑰疹,又會是什麼?

zina緊閉雙眼,連喝捏的力氣都沒有,嗯嗯嗯的悶哼著,似乎很是痛苦

救郎喔~~~!!!
一個人抱著嗯嗯哼哼的寶寶等待天微亮
疲憊不已
心力交瘁
這是四天來我最想哭的一次

好佳在
好佳在Ashley媽咪說她寶貝曾因這朵花燒到41度
(這時候不免要讚一下這種網友真誠的經驗分享真的是可以救人的!)
好佳在網路查到,原來『退了又燒、燒了又退』也是這朵花的特徵(這時我才比較堅強一些)



清醒的姊子稍來冰枕
為zina貼上散熱貼布(散熱貼布沒有降溫功能,只能讓寶寶好受一些)


凌晨五點阿母來探,七點阿爸來探,都是接近41度的高溫
直說一定要看醫生
八點半我電話蟾蜍,蟾蜍說那是怎樣,不過我支持妳的任何決定

中午蟾蜍跑來被阿爸、阿母、姊子大力勸說:「去.看.醫.生!

蟾蜍進房和我說:「妳能在這種環境下堅持不看醫生四天,我也真服了妳,要是我可能已經去了…」~XD

抓去泡澡很驚嚇的哀哀,卻有效的降到39度
跟婆報告無法參加晚上的婚宴


晚上蟾蜍一個人去婚宴,真的好想跟喔,我只能抱著熱烘烘的小傢伙說掰掰~殘念啊!


之前沒看過MV的蟾蜍在婚宴上連線:「妳的MV做得超好的,好有fu,連主桌長輩都誇獎有佳耶!…」(好想看到人客的表情,是不是也和我一樣感動?也超想看自己鋪梗的地方,賓客是不是有笑出來的說…><)



晚上9:00(也就是整整歷經了四天又7小時),這次終於完完全全的退燒啦!

疹子也發出來一些些在頸部(好奇怪並沒有像網路照片的全身性,只有脖子一排而已)







左右臉頰也各出現兩朵極不明顯的小小星星玫瑰花






現在zina又是一條活龍
真是老天保佑!






謝謝這幾天持續關心zina的同學

也在此將經驗分享各位新手老木
並為zina周歲的玫瑰疹留下紀錄









------------------關於寶寶發燒Q&A-----------------

Q1、為什麼玫瑰疹好發在周歲寶寶?

ans.因為寶寶從六個月到滿周歲之間,開始逐漸失去來自母體子宮所提供的保護成份,於是病毒開始得以趁機入侵。



Q2、為什麼阿停妳敢不讓寶寶看醫生,不怕燒壞腦袋?

ans.其實發燒是根本不會燒壞腦袋的! 除非有是日本腦炎引起的發燒才會燒壞腦袋(上一輩的大人會緊張是因為他們童年歷經了日本腦炎的大流行),但zina毫無日本腦炎的症狀,所以可以放心。



Q3、為啥阿停妳敢不退燒,不怕燒到肺炎?

ans.發燒是不會燒到肺炎的,是肺炎引起發燒才對。



Q4、發燒真的可以一直燒?

ans.其實發燒是人體對抗病毒的自然反應,且玫瑰疹本來就無藥可治也無可預防。還沒懷孕好久以前就曾拜讀過某醫師的作品,說寶寶發燒真的不用看醫生,只要多喝水多休息,讓她燒到自己好才是王道,自己經歷過,才深深了解為什麼醫生要出書來說,因為不曉得有多少父母、阿公阿嬤能撐住看寶寶受不了的哀哀啊…?









zina周歲玫瑰疹系列文:











------------------------玫瑰疹資料參考----------------------




採訪/陳盈竹
諮詢/台北醫學大學附設醫院小兒科主治醫師 花曼津
萬芳醫院皮膚科主治醫師 蔡宗憲

嬰幼兒玫瑰疹於感染初期無明顯症狀,寶寶的食慾、活動力各方面與平時無異,卻持續莫名高燒,寶寶高燒漸退後,全身出現還會出現玫瑰色小紅疹讓許多摸不著頭緒的家長手足無措,不知如何處理。其實玫瑰疹是一種良性疾病,很少有後遺症和併發症,因此家長不必過度驚慌。

什麼是玫瑰疹?
玫瑰疹(Roseola infantum),又稱為Sixth disease, 這種病最大的特性就是
會出現玫瑰紅似的細小斑丘疹因此暱稱為玫瑰疹,主要為皰疹病毒( HHV)第6型及第7型引起的感染.。疾病初期嬰幼兒會持續莫名高燒,溫度可高至攝氏39至40度,通常會持續3或4天;燒退之後,寶寶身體從軀幹部位開始出現玫瑰紅似的細小斑丘疹,再慢慢延伸到四肢、臉,這些玫瑰色的疹子通常不會癢,也不會有水泡出現,疹子大約會持續2到3天左右,再從最初起疹的軀幹部位往四肢慢慢消退。萬芳醫院皮膚科主治醫師蔡宗憲表示,許多疾病所引起的皮膚起疹在消退時會有脫屑的狀況,但是玫瑰疹則不會脫屑,也不會出現色素沉澱。

玫瑰疹藉飛沬傳染
嬰幼兒感染玫瑰疹以6個月到1歲半最為常見,但是小至2、3個月,大至2、3歲的小朋友,也都仍有可能得到玫瑰疹,為何6個月前的寶寶較不易感染發病,可能是寶寶體內留有媽咪所給予的抗體;而6個月後的寶寶,母親所給予抗體逐漸減少,因此較易受到感染。

台北醫學大學附設醫院小兒科主治醫師花曼津表示,以臨床病例來說,寶寶罹患玫瑰疹的案例,整年都可以發生但以春秋兩季較多。玫瑰疹的潛伏期平均為5~15天,大部分都是經由大人飛沫傳染給寶寶。其實,人類皰疹病毒第六型和第七型,大部分的成年人在小時候就曾感染過 。有些人受到感染後,病毒僅潛伏在身上,不會發病;有些人感染後則會發病。蔡宗憲表示,人體身上某些細胞可以發現人類皰疹病毒第六型和第七型的存在,主要是在一些血球的細胞,如:單核球細胞。有人認為唾液腺存在此種病毒,因此極有可能是大人的唾液裡含有病毒,經過飛沫傳染給寶寶。

由於玫瑰疹初期,寶寶會不明高燒,卻無其他症狀,食慾與活動力也無減弱,因此常讓家長手足無措,不知寶寶究竟未何莫名高燒;有時玫瑰疹也會被誤認為感冒,因為少數寶寶可能會合併有輕微的咳嗽、流鼻涕之類的上呼吸道感染症狀,但是這些類似感冒的症狀通常較輕微。

玫瑰疹療法與併發症
花曼津表示,由於玫瑰疹初期無明顯症狀,因此對醫師來說,在診斷上是個挑戰;對家長而言,常會因寶寶高燒不退而慌亂不安,希望得知寶寶究竟得了什麼病、如何治療。因此,在臨床上,若醫師檢查過後無其他感染跡象且寶寶精神活動力極佳,醫師會建議家長先觀察寶寶的情形2~3天,若寶寶身上出現玫瑰色細小斑丘疹,即可研判為玫瑰疹;若寶寶仍高燒不退,則需進一步抽血或驗尿檢驗以排除身體潛在的其他感染。

基本上,嬰幼兒玫瑰疹以採取症狀治療為主,因為玫瑰疹屬於良性疾病,因此家長不需要過度擔心,也不需特別照料,只要靜待病程結束,讓寶寶自行恢復即可。所謂的症狀治療是指,當寶寶高燒時給予口服退燒藥,如:acetaminophen,一般不需其他抗生素治療。除非發生特殊的症狀,例如很少見的腦膜炎,且血清檢查又有病毒感染,才會給予ganciclovir或foscarnet等用藥,但這些狀況不多,在臨床案例上幾乎不會碰到。

再者是寶寶身上的皮疹部份,一般來說是不會發癢的,所以不需用藥,若寶寶有發癢想抓的情形,再給予止癢擦劑;抗生素治療不會改變疾病的過程,對單純性的嬰兒玫瑰疹也沒有益處。正常說來,玫瑰疹在發病期間,不會發生腸胃道、中樞神經、血液系統、呼吸系統等的併發症;燒退、發疹後,不會留下後遺症。

注重衛生清潔 避免玫瑰疹上身
大多數嬰幼兒得到玫瑰疹,因為沒有嚴重的副作用,故不需特別嚴格的預防措施,目前也沒有預防疫苗可供施打。由於玫瑰疹的傳染途徑為飛沬傳染,因此個人與環境清潔衛生非常重要,建議家長與常接觸寶寶的成人,回到家後應先洗手,尤其是抱寶寶之前一定要洗手;此外,注意居家環境的衛生及通風、多注意幼兒的飲食均衡營養以增加其免疫力、少帶嬰幼兒出入公共場所,都是預防感染玫瑰疹的好方法。若寶寶已感染玫瑰疹,在發病身上皮疹未消退前,也應避免涉足公共場所,或與其他小朋友親密接觸,以防感染他人。
 




(詳文請見9月號育兒生活雜誌)

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